Քրոնիկ շագանակագեղձ: Ախտանիշները և բուժումը

Քրոնիկ շագանակագեղձ

Շագանակագեղձի առաջին նշանները տղամարդկանց մոտ կարող են հայտնվել երիտասարդ տարիքում, և եթե որակյալ բժշկական օգնություն չտրամադրվի, հիվանդությունը կարող է վերածվել թաքնված (թաքնված) ձևի և անցնել փոքր ախտանիշներով. եւ ցածր մեջքին: Եթե ​​դուք ուշադրություն չեք դարձնում այս ախտանիշներին, քրոնիկ շագանակագեղձը զարգանում է, որի բուժումն ավելի բարդ է և ավելի երկար:

Փորձառու ուրոլոգը ձեզ կասի, թե ինչ է նշանակում քրոնիկ շագանակագեղձը և որքանով կարող է դա վտանգավոր լինել: Անգամ մեկ արդյունավետ բորբոքում առանց արդյունավետ բուժման կարող է հանգեցնել հիվանդության անցմանը ծանր պարբերական ձևի:

Քրոնիկ շագանակագեղձի պատճառները

Քրոնիկ շագանակագեղձը սուր բորբոքային գործընթացի անորակ բուժման արդյունք է: Տղամարդիկ հաճախ անփույթ են վերաբերվում իրենց առողջությանը կամ պարզապես հապաղում են դիմել մասնագետներին: Արդյունքում հիվանդությունը զարգանում է:

Ուրոլոգը մասնագիտորեն բուժում է շագանակագեղձը: Նա ձեզ կասի, թե ինչ է տղամարդկանց մոտ քրոնիկ շագանակագեղձը, ինչու է այն հայտնվում և որքանով է անկանխատեսելի: Մասնագետը ճշգրտորեն կսահմանի էթիոլոգիական գործոնները: Սա ուղղակիորեն ազդում է բուժման կիրառական մեթոդների արդյունավետության վրա: Շատերը չգիտեն, թե ինչից է քրոնիկ շագանակագեղձը, որ դրա պատճառը որոշակի վարակիչ հարուցիչներ են (E. coli, streptococci, staphylococci, fungi), և որոշ գործոններ միայն ձգանման մեխանիզմ են:

Նախատրամադրող գործոններ

Շագանակագեղձի բորբոքումն առաջացնում են մանրէաբանական նյութեր. Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli: Բայց քրոնիկ պրոստատիտի պատճառները կարող են կապված լինել հետևյալ նախատրամադրող գործոնների հետ.

  • անձեռնմխելիության նվազում;
  • հիպոթերմիա;
  • միզասեռական օրգանների վնասվածքներ;
  • սթրես;
  • ալկոհոլ և չափազանց կծու սնունդ խմելը;
  • գերբնակվածություն կոնքի շրջանում;
  • փորկապություն;
  • ծխելը, մարմնի քրոնիկական թունավորումը կործանարար նյութերով.
  • նստակյաց ապրելակերպ;
  • քրոնիկական վարակի ֆոկուսների առկայություն;
  • վեներական հիվանդություններ:

Մեկ կամ ավելի հակում ունեցող գործոնների երկարատև ազդեցությունը տղամարդկանց մոտ հանգեցնում է քրոնիկ պրոստատիտի առաջընթացի: Հիվանդությունը տեղի է ունենում ցանկացած տարիքում, հաճախ տառապում են երիտասարդ տղամարդիկ, ովքեր պատմություն ունեն սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների, շագանակագեղձի այլ վարակիչ պրոցեսների և միզուղիների համակարգի օրգանների մասին:

Տղամարդիկ հակված են ձգձգել ՝ մասնագետներին դիմելով: Հաճախ կինը ուրոլոգի հետ խորհրդատվության նախաձեռնողն է: Եթե ​​ամուսինը քրոնիկ պրոստատիտ ունի, բուժումը պետք է անմիջապես սկսվի: Հակառակ դեպքում կարող եք սկսել հիվանդության ընթացքը, որը կվերածվի ծանր քրոնիկական ձեւի և կսկսի բարդություններ առաջացնել:

Հիվանդության նշաններ

Ռեմիսիայում գտնվող տղամարդկանց մոտ քրոնիկ շագանակագեղձի նշանները գրեթե ամբողջովին բացակայում են: Փոքր ցավի սինդրոմը մշտական ​​է, բայց անհանգստությունը `միջին: Հիպոթերմայից հետո, երկարատև ձեռնպահ մնալը, քրոնիկ շագանակագեղձը կարող են վատթարանալ, որի ախտանիշներն աճում են ՝ կախված տղամարդու վիճակից:

Ամեն անգամ, երբ սրացում է տեղի ունենում, տղամարդկանց մոտ ի հայտ են գալիս քրոնիկ շագանակագեղձի բնորոշ ախտանիշները.

  • ծանրություն և ցավ պերինայում;
  • մարմնի թունավորման նշաններ;
  • միզարձակման խանգարում;
  • ցավի ճառագայթում դեպի պենիս կամ սրբան;
  • շագանակագեղձը ասիմետրիկ է և ցավոտ `պալպատման ժամանակ.
  • սարսուռ, թուլություն, ջերմություն:

Բնութագրականորեն ցավն ուժեղանում է միզարձակման սկզբում և վերջում: Տհաճ սենսացիաներ սովորաբար տրվում են հետանցքին, սրբանային հատվածին և պենիսին: Painավի սինդրոմը նույնպես հայտնվում է ինտիմ շփումից հետո, այն հատկապես սուր է սերմնաբջիջների արտազատման ժամանակ: Ռեմիսիայի ընթացքում միզումը կարող է ցավ չպատճառել, բայց սովորաբար այն ավելի հաճախ է լինում: Միևնույն ժամանակ, խոսափողը սկսելու դժվարություն կա:

Մեզի հոսքը դառնում է ընդհատվող, կա միզապարկի թերի դատարկման զգացողություն: Առավոտյան միզուկում այրվող սենսացիա կա: Թելանման կազմավորումները հաճախ հայտնաբերվում են առավոտյան մեզի մեջ: Սա նշանակում է, որ բորբոքային գործընթացը քրոնիկ է:

Ազդեցությունը սեռական գործունեության վրա

Տղամարդկանց պոտենցիայի հետ կապված խնդիրները հաճախ առաջանում են բորբոքային գործընթացի ձգձգվող ընթացքի ֆոնին, ինչը խաթարում է շագանակագեղձի ֆունկցիոնալությունը, նվազեցնում է libido- ն և կարող է նույնիսկ անպտղության պատճառ դառնալ: Նման բարդությունների հետ տեղի է ունենում քրոնիկ պրոստատիտ. Էրեկցիայի խանգարման պատճառները հաճախ կապված են դանդաղ վարակիչ և բորբոքային պրոցեսի հետ: Քանի դեռ չեն վերացել հիվանդության հարուցիչները, չի վերացվում նախատրամադրող գործոնների ազդեցությունը, ուժը չի վերականգնվի:

Քրոնիկ շագանակագեղձի ախտորոշում

Համապարփակ ախտորոշումը կօգնի որոշել տղամարդկանց մոտ ընթացքի առանձնահատկությունները և քրոնիկ շագանակագեղձի պատճառները: Առաջին հերթին մասնագետները նշանակում են շագանակագեղձի հետանցքային հետազոտություն: Ընթացակարգի ընթացքում մասնագետը որոշում է օրգանի ուրվագծերի և սահմանների հստակությունը, ցավի աստիճանը: Ապագայում կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն `ֆունկցիոնալ և կառուցվածքային հատուկ փոփոխությունները բացահայտելու համար:

TRUZI

Շագանակագեղձի ուլտրաձայնը (TRUS) անվտանգ, տեղեկատվական մեթոդ է շագանակագեղձի և հարակից միզասեռական օրգանների հիմնական կառուցվածքները պատկերացնելու համար: Ուսումնասիրություններն իրականացվում են ինչպես որովայնի պատի միջոցով, այնպես էլ տրանսռեկտալ ՝ ուղիղ աղիքի միջոցով: Միզելու դժվարության դեպքում մասնագետը լրացուցիչ ուսումնասիրում է միզապարկը և որոշում է մնացորդային մեզի քանակը:

Ուլտրաձայնային ախտորոշումը թույլ է տալիս ընտրել տղամարդկանց մոտ քրոնիկ շագանակագեղձի ամենաարդյունավետ բուժումը, ինչպես նաև գնահատել արդեն օգտագործված մեթոդների արդյունավետությունը: Մարմնի ճառագայթահարման բացակայությունը թույլ է տալիս օգտագործել ուլտրաձայնային հետազոտությունը այնքան հաճախ, որքան պահանջվում է որոշակի կլինիկական իրավիճակում:

Շագանակագեղձի սեկրեցների հետազոտում և միզածորացում

Շագանակագեղձի սեկրեցումը հավաքվում է միզելուց և գեղձերի մերսումից հետո: Կենս կենսանյութերի ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս բացահայտել պաթոգեն միկրոֆլորան, որոշել լեյկոցիտների մակարդակը և լեցիտին հատիկների քանակը: Մեթոդը հնարավորություն է տալիս դասակարգել պաթոլոգիական գործընթացի բնույթը, հասկանալ, թե ինչպես պետք է բուժել տղամարդը և ինչ թմրանյութեր օգտագործել: Ախտորոշումը չի ուղեկցվում ցավոտ սենսացիաներով, այն հեշտությամբ ընկալվում է տղամարդու կողմից:

Միզուղիների ֆունկցիայի խանգարման, մեզի մեջ արյան և էրեկցիայի դիսֆունկցիայի դեպքում խորհուրդ է տրվում անցնել ureteroscopy: Այս ընթացակարգը թույլ է տալիս գնահատել միզուկը և իրականացնել հատուկ բուժումներ `օգտագործելով էնդոսկոպիկ սարքավորումներ:

Լրացուցիչ հետազոտական ​​մեթոդներ

Կլինիկական պատկերը պարզելու, բորբոքային գործընթացի ճշգրիտ պատճառները որոշելու համար օգտագործվում են լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդներ: Քրոնիկ շագանակագեղձը պետք է տարբերվի նեյրոգեն միզապարկից և այլ նմանատիպ հիվանդություններից, որոնք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ: Մասնագետները նշանակում են էլեկտրոմիոգրաֆիա, ուրոդինամիկ ախտորոշման մեթոդներ: Դրանք թույլ են տալիս որակական տարբերակել քրոնիկ բորբոքումն այլ հիվանդություններից:

Քրոնիկ շագանակագեղձը հաճախ հանգեցնում է հիպերպլաստիկ պրոցեսների, գեղձային հյուսվածքների բազմացման, ադենոմայի և չարորակ նորագոյացությունների աճի: Քաղցկեղային գործընթացը բացառելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել PSA ախտորոշում: Մեթոդը ներառում է շագանակագեղձի հատուկ անտիգենի մակարդակի որոշում, որի աճով կարելի է կասկածել չարորակ բջիջների աճի վրա: Բացահայտված կազմավորումների բնույթը պարզելու համար անհրաժեշտ է անցկացնել շագանակագեղձի բիոպսիա, որին հաջորդում է տվյալ նյութի մորֆոլոգիական ուսումնասիրությունը:

Հնարավոր բարդություններ

Քրոնիկ շագանակագեղձը զգալիորեն նվազեցնում է տղամարդու կյանքի որակը: Բորբոքային գործընթացի երկարատև ընթացքը, այս կամ այն ​​կերպ, խաթարում է վերարտադրողական ֆունկցիան, թուլացնում է լիբիդոն և սպառնում է տարբեր վարակիչ բարդություններով: Հիվանդության առավել տհաճ հետեւանքներն են իմպոտենցիան և վերարտադրողական խանգարումները: Մշտական ​​բորբոքումը փոխում է շագանակագեղձի հյուսվածքները, նպաստում դրանց տարածմանը, հորմոնալ աննորմալություններին, դաշտանադադարի վաղ սկիզբին և ադենոմայի աճին:

Հիվանդության քրոնիկական ընթացքը կարող է հանգեցնել շագանակագեղձի մեջ մեզի անզսպություն, քարեր և քիստեր: Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ զարգանում է շագանակագեղձի սկլերոզ: Այս պաթոլոգիական վիճակը շագանակագեղձի բորբոքման վերջին փուլն է: Մարմինը կոլագեն է կուտակում խիտ հյուսվածքների առաջացման հետ: Միզուկը նեղանում է, պոտենցիայի հետ խնդիրներ կան: Նման փոփոխությունները բնորոշ են շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիային, որը ցանկացած պահի կարող է հանգեցնել չարորակ բջիջների աճի և քաղցկեղային ուռուցքների առաջացման:

Բուժման առանձնահատկությունները

Շագանակագեղձի քրոնիկ բորբոքումը հեշտությամբ չի բուժվում: Բայց վերականգնումը հնարավոր է կամ պաթոլոգիայի անցումը թողության երկարատև փուլին: Բժշկական ընթացակարգերի արդյունավետությունը կախված է բժշկական օգնություն ստանալու ժամանակից:

Տղամարդը պետք է խստորեն հետևի ներկա բժշկի առաջարկություններին, խուսափի նախատրամադրող գործոնների գործողությունից. Կարևոր է հիշել, որ նույնիսկ բանալ վիրուսային վարակը կարող է սրել հիվանդությունը ուժեղ ցավերի և միզուղիների համակարգի խանգարման հետ:

Թմրամիջոցների թերապիա

Բակտերիալ շագանակագեղձը բուժվում է հակաբիոտիկներով: Դրանք նշանակվում են մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Հիվանդի կյանքի հարմարավետությունը բարձրացնելու, հիմնական սուր ախտանիշների դեմ պայքարելու համար օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր: Adrenergic blockers- ը արդյունավետ է ուրոդինամիկան վերականգնելու, շագանակագեղձի սեկրեցների կանոնավոր արտահոսքը և գեղձի մկանային լարվածությունը թեթեւացնելու համար: Պարապրոստատիկ շրջափակումը ասեղնաբուժության հետ համատեղ արդյունավետորեն հաղթահարում են նույնիսկ ուժեղ ցավային սինդրոմը:

Եթե տղամարդը անհանգստություն է զգում քրոնիկ բորբոքային գործընթացի ֆոնի վրա, կարող են օգտագործվել հանգստացնող կամ հանգստացնող միջոցներ: Բայց այդպիսի դեղերը պետք է նշանակեն որակյալ մասնագետներ, որոնք լավ ծանոթ են կոնկրետ կլինիկական դեպքին:

Ֆիզիոթերապիա

Ֆիզիոթերապիան օգտագործում է բժշկական էլեկտրոֆորեզ, ուլտրաձայնային բուժում և մագնիսաթերապիա: Ասեղնաբուժությունն օգտագործվում է նաև անալգետիկ խցանումների հետ միասին: Լրացուցիչ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել բուժական սիթի լոգարաններ, enemas և հատուկ ներարկումներ միզուկի մեջ: Դեղերի կաթիլային կիրառումը լավ է քրոնիկ բորբոքային պրոցեսների համար:

Տեխնիկան ապահովում է, որ գործակալի մեծ քանակությունը անմիջապես ընկնի պաթոլոգիական ֆոկուսի մեջ: Դեղամիջոցի բարձր կոնցենտրացիան մնում է երկար ժամանակ: Սա թույլ է տալիս արդյունավետորեն հաղթահարել դանդաղ վարակիչ գործընթացը: Դեղը պետք է պահվի 30-40 րոպե, սահմանափակելով միզարձակումը:

Վիրաբուժական բուժում

Անարդյունավետության կամ պահպանողական տեխնիկայի և ֆիզիոթերապիայի օգտագործման անհնարինության դեպքում անհրաժեշտ է իրականացնել վիրաբուժական բուժում: Հիմնականում պահանջվում է հեռացնել միզուկի խստությունները: Շագանակագեղձի սկլերոզի դեպքում տրանսուրետրալ ռեզեկցիան կատարվում է էնդոսկոպիկ տեխնիկայի միջոցով: Մեթոդը կիրառվում է, եթե հիվանդը ունի ներքին օրգանների ծանր ուղեկցող հիվանդություններ, որոնք թույլ չեն տալիս դասական շագանակագեղձի վիրահատություն կատարել:

Խրոնիկ վարակիչ գործընթացի ֆոնին կրկնվող ֆիմոզի դեպքում խորհուրդ է տրվում կատարել նախադաշտի բուժական թլպատում: Գործողությունը կատարվում է ցուցումների համաձայն և միայն ուրոլոգիական բաժանմունքի պայմաններում:

Հիվանդության կանխատեսում

Հիվանդության կանխատեսումը որոշվում է սահմանված բուժման ժամանակին և արդյունավետությամբ, բորբոքային պրոցեսի բուժման տևողությամբ, տղամարդու տարիքով և որոշակի ուղեկցող խանգարումների առկայությամբ: Բժշկական նշանակումների առկայության դեպքում կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացումը, ներառյալ ինտիմ գործունեության նորմալացումը և սեռավարակների կանխարգելումը, հնարավոր է տարեկան կրճատել ռեցիդիվների քանակը և հիվանդությունը տեղափոխել երկարատև թողության վիճակ:

02.09.2020