Պրոստատիտը բավականին տարածված արական հիվանդություն է:
Այն կարող է լինել վարակիչ և ոչ վարակիչ ՝ առաջին ձևը բաժանված է բակտերիալ և ոչ բակտերիալ:
Պրոստատիտի բուժումը հակաբիոտիկներով իրականացվում է գեղձի վարակիչ բակտերիալ վնասվածքով, նույնիսկ եթե ախտանիշներն այնքան էլ արտահայտված չեն:
Երբեմն դրանք նշանակվում են որպես ոչ բակտերիալ ձևերի փորձնական թերապիա:
Հակամանրէային գործակալները ակտիվորեն ազդում են պաթոգեն միկրոֆլորայի վրա ՝ ոչնչացնելով բորբոքման հարուցիչները, իսկ լայն սպեկտրի հակաբիոտիկները նույնպես դառնում են բարդությունների կանխարգելում, որոնք կարող են ազդել միզասեռական համակարգի վրա:
Պրոստատիտի համար հակաբիոտիկների դասակարգում
Սուր կամ քրոնիկ բորբոքման դեպքում բժիշկը դեղամիջոց է ընտրում հակաբիոտիկների մեկ կամ մի քանի խմբերից, որոնց նկատմամբ մանրէները զգայուն են: Սա որոշվում է վերլուծությունների արդյունքներով:
Բոլոր հակաբակտերիալ գործակալները կարելի է բաժանել հետևյալ խմբերի.
- պենիցիլին;
- տետրացիկլին;
- ամինոգլիկոզիդ;
- ցեֆոլոսպորին;
- ֆտորոքինոլոն;
- մակրոլիդ
Պենիցիլինի խումբ
Դեղամիջոցները, որոնցում հիմնական նյութը պենիցիլինն է, հակաբակտերիալ միջոցներ են `գործողության լայն սպեկտրով:
Այս դեպքում նյութը կարող է ունենալ բնական և սինթետիկ ծագում: Դեղերի այս խմբի առավելությունը նրա մատչելի գինն է և տանը հաբեր (կամ կախոցներ) օգտագործելու հնարավորությունը:
Պենիցիլինային հակաբիոտիկների լայն ցանկի մեջ ամենատարածվածը համանուն պենիցիլինն է, որն առավել հաճախ սահմանվում է քրոնիկ բորբոքումների դեպքում:
Տետրացիկլինների խումբ
Tetracycline- ը, որպես պրոստատիտի հակաբիոտիկ, կարող է նշանակվել արտաքին օգտագործման համար `որպես քսուք կամ բանավոր կառավարման համար պլանշետների տեսքով:
Նյութը արդյունավետորեն սպանում է streptococci, staphylococci, salmonella, chlamydia, shigella և միկրոբների այլ մեծ խումբ ՝ միաժամանակ արագ ներծծվելով շագանակագեղձի հյուսվածքի մեջ:
Վերջերս տետրացիկլինային դեղամիջոցները ուրոլոգիայում ավելի ու ավելի քիչ են օգտագործվում կողմնակի ազդեցությունների մեծ քանակի պատճառով (հատկապես ստամոքս -աղիքային տրակտից):
Թմրամիջոցների թերությունների շարքում կարելի է առանձնացնել միկրոօրգանիզմների դիմադրության ձևավորում տետրացիկլինային դեղամիջոցների նկատմամբ, ինչպես նաև մի շարք կողմնակի ազդեցություններ.
- աղիքային կոլիկ;
- սրտխառնոց;
- մարսողական խանգարումներ;
- անեմիա;
- էոզինոֆիլիա;
- ներգանգային ճնշման բարձրացում;
- լյարդի վնասում;
- ալերգիա:
Ամինոգլիկոզիդ խումբ
Դեղերը վաղուց օգտագործվում են որպես հակաբիոտիկներ տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի բորբոքման համար `լայն ազդեցությամբ: Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցները խիստ թունավոր են:
Թմրամիջոցների ամենատարածված օգտագործումը, որը բարձր արդյունավետություն ունի բակտերիալ բորբոքման գրամ-բացասական պաթոգենների դեմ պայքարում, որոնք ներառում են Pseudomonas, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Enterobacteriaceae:
Նրանք էժան են և արագ ներծծվում են արյան մեջ. Պլազմայի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է ընդունումից մեկ ժամ հետո:
Ֆոնդերի բացասական կողմերը.
- Գործողության սահմանափակ սպեկտր - այն օգտագործվում է միայն որպես լրացուցիչ գործակալ ՝ շագանակագեղձի բորբոքումների բարդ թերապիայի ժամանակ որոշակի պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ պայքարելու համար:
- Այն կարող է առաջացնել բազմաթիվ կողմնակի ախտանիշներ, այդ թվում ՝ գլխացավ, երիկամային անբավարարություն, փսխում, սրտխառնոց, լսողության կորուստ, անեմիա, լեյկոպենիա, քնկոտություն, օլիգուրիա (արտազատվող մեզի քանակի նվազում նորմալի համեմատ) և այլն:
- Դեղը չի վաճառվում բանավոր ձևերով. Այն ներարկվում է `շրջանցելով ստամոքս -աղիքային տրակտը ներարկման և ներարկման միջոցով:
Epեֆալոսպորինների խումբ
Այս հակաբակտերիալ միջոցները նույնպես նախատեսված չեն բանավոր կառավարման համար, դրանք կառավարվում են ներերակային: Նրանք հաճախ նշանակվում են ստացիոնար հիվանդների համար:
Ֆոնդերը գործում են գրամ-դրական հարուցիչների, անաէրոբների և գրամ-բացասական մանրէների փոքր խմբի վրա:
Հաճախ միջոցներ են սահմանվում բարդ պրոստատիտի դեմ պայքարելու համար, որն առաջանում է E. coli, enterobacter, gonococcus, staphylococcus, Proteus, Klebsiella և այլ պաթոգեններով:
Այս միջոցներին են դիմում բժիշկները, եթե վարակը հնարավոր չէ հաղթահարել պենիցիլիններով, տետրացիկլիններով և այլ հակաբիոտիկներով:
Թմրամիջոցների լրացուցիչ առավելությունների թվում են ընդունելի արժեքը և նվազագույն հակացուցումները (բացառություն է այս տեսակի հակաբիոտիկների նկատմամբ գերզգայնությունը):
Ինչպես բոլոր հակաբակտերիալ միջոցները, այնպես էլ ցեֆալոսպորիններն ունեն կողմնակի բարդություններ.
- գլխացավ;
- ներարկման տեղում մաշկի ալերգիկ ցան և տեղական ռեակցիաներ.
- աղիքային և ստամոքսային խանգարումներ;
- կոլիտ և այլն:
Ֆտորոքինոլի խումբ
Այս դեղամիջոցներն օգտագործվում են շագանակագեղձի քրոնիկ բորբոքման համալիր թերապիայի մեջ, քանի որ դրանք արագ ներթափանցում են գեղձի հյուսվածքներ և ունեն երկարաժամկետ ազդեցություն:
Themանկալի է խմել դրանք, եթե հիվանդության պատճառը միկոբակտերիաներն են, գրամ-դրական և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմները, քլամիդիան կամ միկոպլազման:
Կողմնակի ազդեցություններից բացի, հակաբիոտիկներին բնորոշ փսխումից, սրտխառնոցից և փորլուծությունից կան ICP, տախիկարդիա, հոգնածություն, լեյկոպենիա, անեմիա և երիկամների ֆունկցիայի խանգարում:
Կարևոր!Դեղամիջոցները չեն կարող համակցվել որոշ դեղամիջոցների հետ: Օրինակ ՝ ադենոսերգիկ դեղամիջոցներով, որոնց համադրությունը կտրուկ իջեցնում է արյան ճնշումը: Նաև խորհուրդ չի տրվում դեղեր խմել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ միասին, քանի որ դրանց համադրությունը մեծացնում է բացասական ազդեցությունը նյարդային համակարգի վրա:
Մակրոլիդի խումբ
Երբեմն դրանք օգտագործվում են քլամիդիայի կամ միկոպլազմայի հետևանքով առաջացած պրոստատիտի բուժման համար: Այնուամենայնիվ, այլ պաթոգեն պաթոգենների հետ կապված, դրանց արդյունավետությունը չի հաստատվել:
Բուժման ռեժիմ
Ինչ հակաբակտերիալ միջոցներ ընդունել, բժիշկը որոշում է թեստեր անցկացնելուց հետո `որոշելու պաթոգենի տեսակը և դեղերի նկատմամբ դրա զգայունությունը:
Հակաբիոտիկները սուր և քրոնիկ վարակիչ շագանակագեղձի բուժման միայն մի մասն են, որը ներառում է լրացուցիչ դեղերի մի ամբողջ ցուցակ:
Ստանդարտ թերապիայի համակարգը ներառում է.
- Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ `բորբոքման աղբյուրը ոչնչացնելու համար:
- Արյան շրջանառության խթանիչներ `փոքր կոնքում արյան լճացումը բացառելու համար:
- Հակաբորբոքային դեղամիջոցներ `այտուցը և ցավը թեթևացնելու համար:
- Իմունոմոդուլյատորներ - պահպանել և ակտիվացնել մարմնի պաշտպանական համակարգը.
- Հանգստացնող;
- Վիտամիններ և հետքի տարրեր (ցինկ, մագնեզիում, սելեն, վիտամիններ A, B, C, E);
- Բուսական թուրմեր և թեյեր (ծերուկ, լինգոնի, Սուրբ Հովհաննեսի գինին, կոմֆրի);
- Ercորավարժություններ և շագանակագեղձի մերսում - խթանել շրջանառությունը և նվազեցնել գերբնակվածությունը:
Սուր բորբոքում
Սուր ձևով հնարավոր է ինչպես տնային թերապիա ՝ բժշկի հսկողության ներքո, այնպես էլ ստացիոնար բուժում:
Այս դեպքում նշանակվում են դեղեր, որոնք գործում են համակողմանի և լայնորեն. Նախ նրանք դիմում են ցեֆալոսպորինների ցուցակից հզոր դեղամիջոցների, իսկ բարելավումներով անցնում են ֆտորոկինոլների:
Երբեմն խորհուրդ է տրվում միանգամից երկու տեսակի հակաբիոտիկներ ընդունել հնարավորինս արագ բուժման համար:
Սուր բորբոքման դեպքում դեղերի նկատմամբ արձագանքը բավական արագ է դրսևորվում. Ախտանիշներն անհետանում են մի քանի օրվա ընթացքում:
Բայց նույնիսկ պայմանի թեթևացումով դուք չեք կարող ընդհատել ընթացքը և փոխել ուրոլոգի կողմից սահմանված դեղաչափը: Սա կարող է հանգեցնել հիվանդության քրոնիկ ձևի անցմանը և դեղերի նկատմամբ բակտերիաների դիմադրողականության ձևավորմանը:
Եթե ամեն ինչ ճիշտ է արված, պրոստատիտը 100% -ով բուժվում է առանց բարդությունների:
Քրոնիկ գործընթաց
Սուր ձևի հետ համեմատած, դանդաղ բորբոքման բուժումը պարբերական սրացումներով ավելի բարդ և երկարատև է: Դա պայմանավորված է շագանակագեղձի հյուսվածքների փոփոխություններով, որոնք ավելի քիչ զգայուն են իրենց բջիջներում «պահող» հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ:
Այնուամենայնիվ, քրոնիկ ընթացքի համար հետևյալ խմբերի հակաբիոտիկները ամենաարդյունավետն են.
- ցեֆալոսպորիններ;
- ֆտորոքինոլներ;
- մակրոլիդներ:
Թերապիայի տևողությունը առնվազն մեկ ամիս է, բայց սովորաբար դա բավարար չէ, ուստի բժիշկը հավասար ընդմիջումներով միանգամից մի քանի դասընթաց է նշանակում: Կարևոր է հետևել այս ուղեցույցներին, նույնիսկ եթե այն ավելի լավանա. Զգացումը կարող է խաբել և միայն կխորացնի խնդիրը:
Եզրակացություն
Երբ շագանակագեղձի ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, ժամանակ մի վատնեք ֆորումներում և թեմատիկ կայքերում լուծում փնտրելու համար: Կարեւոր է դիմել բժշկի, նախքան հիվանդության ծանրացումը եւ բարդությունների սկիզբը լուրջ հետեւանքներով տղամարդկանց առողջության համար: