Բակտերիալ պրոստատիտ. հատուկ նշաններ և բուժում

Կան պրոստատիտի մի քանի ձևեր, որոնք տարբերվում են ախտանիշներով և բորբոքային գործընթացի ընթացքով։Չնայած այն հանգամանքին, որ, ընդհանուր առմամբ, այս հիվանդությունը բավականին լավ ուսումնասիրված է, կա մեկ ձև, որի մասին դեռ քիչ բան է հայտնի՝ սա բակտերիալ պրոստատիտն է: Այս վիճակը կոչվում է նաև կոնքի քրոնիկական ցավի համախտանիշ և ըստ վերջին տեղեկությունների՝ այն հանդիպում է մոլորակի յուրաքանչյուր հինգերորդ տղամարդու մոտ: Չնայած նման լայն տարածմանը, հիվանդությունը դեռևս առեղծված է բժիշկների համար և շատ դժվար է բուժել:

Բակտերիալ և ոչ վարակիչ պրոստատիտ. ո՞րն է տարբերությունը:

Բակտերիալ կամ ոչ բակտերիալ պրոստատիտը հաճախ շփոթում են ոչ վարակիչ պրոստատիտի հետ: Իրականում դրանք երկու տարբեր հիվանդություններ են՝ տարբեր դրսեւորումներով ու զարգացման պատճառներով։

Քրոնիկ աբակտերիալ պրոստատիտը հիվանդություն է, առանց շագանակագեղձի բորբոքման հստակ ախտանիշների: Ավելին, դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում մանրամասն հետազոտությունը թույլ չի տալիս հաստատել օրգանում բորբոքային պրոցեսի առկայությունը։Միևնույն ժամանակ, ոչ վարակիչ պրոստատիտը բորբոքային հիվանդություն է, որն ունի հստակ սահմանված և լավ ուսումնասիրված պատճառներ: Ոչ վարակիչ պրոստատիտը առաջանում է շագանակագեղձի տրոֆիզմի խախտմամբ, որի արդյունքում շագանակագեղձի սեկրեցումը լճանում է և զարգանում է բորբոքային պրոցեսը։Ոչ վարակիչ պրոստատիտը առավել հաճախ ախտորոշվում է տարեց հիվանդների մոտ, մինչդեռ ոչ բակտերիալ պրոստատիտը կարող է առաջանալ բոլոր տարիքային խմբերի տղամարդկանց մոտ:

Խառնաշփոթությունից խուսափելու համար ոչ բակտերիալ պրոստատիտը կոչվում է նաև կոնքի քրոնիկ ցավի համախտանիշ, որը հիանալի կերպով բնութագրում է այս բարդ հիվանդության հիմնական ախտանիշները։

Բնորոշ ախտանիշներ

Փոքր կարիքի դեպքում ցավոտ անհանգստություն է զգացվում:

Բակտերիալ պրոստատիտի նշանները նման չեն շագանակագեղձի բորբոքման ախտանիշներին, ուստի շատ բժիշկներ ենթադրում են այս հիվանդության զարգացման նյարդաբանական բնույթը:

Բակտերիալ պրոստատիտի դեպքում ախտանշանները հետևյալն են.

• մշտական ցավոտ ցավ կոնքի շրջանում;
• միզելու ժամանակ ցավի սինդրոմի ավելացում;
• ուժեղ անհանգստություն սերմնաժայթքումով;
• ընդհանուր ֆիզիկական հիվանդություն;
• նյարդային լարվածություն.

Որպես կանոն, կոնքի ցավն առաջանում է երկար ժամանակ՝ երեք ամսից մինչև վեց ամիս ընկած ժամանակահատվածում։Ցավային սինդրոմը ցավոտ է, միապաղաղ, այն կարող է անցնել ինքնուրույն՝ առանց ցավազրկողների օգտագործման, իսկ հետո ինքնաբերաբար վերադառնալ։Ցավը տարածվում է դեպի ամորձիներ, պերինա, հետանցք։Երբեմն լինում են կրակոցների «նյարդային» ցավերի կարճատև դրվագներ մեջքի ստորին հատվածում, որովայնի ստորին հատվածում, աճուկում։

Հիվանդները դժգոհում են էրեկցիայի վատթարացումից։Սերմնաժայթքման ժամանակ նա զգում է ինտենսիվ լարվածություն, սերմնաժայթքումն ուղեկցվում է սուր ցավով։Միզելու ժամանակ հնարավոր են նաև ուժեղ ցավերի նոպաներ։

Այս ախտանիշների հետ միաժամանակ տեղի է ունենում ուժեղ հուզական դեպրեսիա: Տղամարդը լարված է, ենթակա է սթրեսի, որոշ հիվանդներ ունեն անքնություն և նևրոզի նման վիճակներ։

Բակտերիալ պրոստատիտի պատճառները

Ընկնելը և մեջքի վնասվածքի հետևանքով կարող է հիվանդություն առաջացնել։

Ոչ բակտերիալ պրոստատիտը լավ հասկանալի չէ, ուստի բժիշկները նշում են այս հիվանդության հավանական պատճառները:

Քրոնիկ աբակտերիալ պրոստատիտի զարգացման և պաթոգենեզի ճշգրիտ մեխանիզմը դեռևս չի հաստատվել:

Ենթադրաբար, հիվանդությունը կարող է ունենալ զարգացման հետևյալ պատճառները.

• կոնքի հատակի կապանների և ջլերի բորբոքում;
• աուտոիմուն գործընթաց;
• կոնքի հատակի կապանների ավելացում;
• մեջքի վնասվածքներ և ողնաշարի քրոնիկական հիվանդություններ;
• շագանակագեղձի արյան միկրո շրջանառության խախտում;
• նյարդահոգեբուժական պատճառներ;
• ներբջջային մակաբույծներ և պաթոգեններ շագանակագեղձի մեջ:

Կոնքի հատակի կապանների և ջլերի բորբոքումը կարող է զարգանալ մոտակայքում գտնվող միզասեռական համակարգի օրգանների վարակիչ հիվանդությունների պատճառով։Արդյունքում վարակը տարածվում է կապանների վրա, դրանք բորբոքվում են ու մեծանում՝ սեղմելով ու գրգռելով մոտակա նյարդերի վերջավորությունները։Ցավը, որը տղամարդը միաժամանակ զգում է, կարող է տարածվել նյարդերի երկայնքով՝ տալով մեջքի ստորին հատվածը, աճուկը, որովայնի ստորին հատվածը կամ հետանցքը։

Խրոնիկ աբակտերիալ պրոստատիտի կամ CABD-ի մեկ այլ կասկածելի պատճառ մարմնում տեղի ունեցող աուտոիմուն պրոցեսներն են: Նման ձախողման արդյունքում իմունային համակարգը սկսում է ընկալել շագանակագեղձի բջիջները որպես օտար տարր և հարձակվել նրանց վրա իմունային բջիջներով, ինչը հանգեցնում է աբակտերիալ պրոստատիտի բնորոշ ախտանիշների ի հայտ գալուն։

Մեկ այլ կասկածելի պատճառ վիրուսային պրոստատիտն է, որը հիվանդը տառապել է մանկության տարիներին: Քանի որ տղաների մոտ շագանակագեղձը դեռ բավականաչափ զարգացած չէ, այս օրգանի վիրուսային բորբոքումը կարող է վառ ախտանիշներ չունենալ և վերածվել խրոնիկական ձևի, որը չափահաս տղամարդու մոտ դրսևորվում է կոնքի ցավային համախտանիշով։

Հիվանդությունը կարող է կապված լինել նաև մեջքի տարբեր պաթոլոգիաների, վնասվածքների կամ օստեոխոնդրոզի հետ, ինչի հետևանքով առաջանում է ողնաշարի նյարդային արմատների սեղմում, որն առաջացնում է ցավ և շագանակագեղձի խանգարում։

Որոշ բժիշկներ ենթադրել են, որ այս հիվանդությունը կարող է պայմանավորված լինել շագանակագեղձի բնածին շրջանառության անբավարարությամբ, ինչի պատճառով օրգանը չի կարողանում հաղթահարել իր գործառույթը։Ժամանակի ընթացքում դա հանգեցնում է աբակտերիալ պրոստատիտին բնորոշ խրոնիկական ցավի առաջացմանը։

Բացի այդ, կա մի տեսություն, որ CABD-ն կարող է առաջանալ նյարդահոգեբուժական խանգարումներով, օրինակ՝ ծանր սթրեսով, նևրոզներով և անոթային դիստոնիայով: Այս դեպքում պաթոլոգիան պետք է դիտարկել որպես հոգեսոմատիկ հիվանդություն։

Մեկ այլ տեսություն պնդում է, որ հիվանդությունը կարող է կապված լինել ներբջջային մակաբույծների կամ միկրոօրգանիզմների հետ, որոնց չափերն այնքան փոքր են, որ թույլ չեն տալիս հայտնաբերել հիվանդության հարուցիչը ստանդարտ մեթոդներով։

Ռիսկի գործոններ

Ծխելը կարող է նպաստել շագանակագեղձի խնդիրների առաջացմանը:

Ենթադրաբար, տղամարդկանց մոտ կոնքի քրոնիկական ցավային համախտանիշի զարգացման ռիսկի գործոններն են.

• շագանակագեղձի նախկին հիվանդություններ;
• քրոնիկ սթրես;
• մեջքի վնասվածք;
• կոնքի օրգանների հիպոթերմիա;
• միզասեռական վարակներ;
• ամորձիների քրոնիկ հիվանդություն;
• վատ սովորություններ;
• կոնքի օրգանների շրջանառության խանգարումներ;
• հիպոդինամիա;
• կոնքի վնասվածք.

Հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծանում է, եթե տղամարդը ճիշտ չի սնվում։Վիտամինների և էական միկրոտարրերի պակասը կարող է ազդել ոչ միայն ընդհանուր ինքնազգացողության, այլև շագանակագեղձի աշխատանքի վրա։

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Քրոնիկ կոնքի ցավային համախտանիշի ախտորոշման համար անհրաժեշտ են հետևյալ պայմանները.

• երկարատև ցավ երեք ամիս տևողությամբ;
• շագանակագեղձի սեկրեցիայում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների բացակայություն;
• մարմնում վարակի քրոնիկ օջախների բացակայություն;
• անհանգստություն սերմնաժայթքումով.

Ախտորոշում կատարելու համար դիֆերենցիալ ախտորոշում են կատարում շագանակագեղձի քաղցկեղի, նյարդաբանական սինդրոմների, ողնաշարի պաթոլոգիաների հետ, որոնք հանգեցնում են ողնաշարի նյարդերի արմատների գրգռման։

Հրամայական է ընդհանուր ուրոլոգիական հետազոտություն՝ շագանակագեղձի շոշափում, օրգանի տրանսռեկտալ ուլտրաձայնային հետազոտություն, շագանակագեղձի սեկրեցիայի բաղադրության ուսումնասիրություն։Պետք է բացառել նաև ամորձիների, միզապարկի և երիկամների բորբոքային հիվանդությունները, որոնք կարող են դրսևորվել որպես տարբեր տեղայնացման ցավային համախտանիշ։

Նյարդաբանի և թերապևտի կողմից հետազոտվելը պարտադիր է։Պետք է նաև խորհրդակցել պրոկտոլոգի հետ՝ ուղիղ աղիքի պաթոլոգիաները բացառելու համար։

Բուժման մեթոդներ

Բակտերիալ պրոստատիտի բուժման մեջ կիրառվում է ինտեգրված մոտեցում։Թերապիան ընտրվում է ուրոլոգի կողմից՝ հաշվի առնելով հիվանդի մոտ հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները։Սա հաշվի է առնում տղամարդու ընդհանուր առողջական և հոգե-հուզական վիճակը։

Թերապիան ներառում է հետևյալ մեթոդները.

• սիմպտոմատիկ բուժում;
• շագանակագեղձի մերսում;
• ֆիզիոթերապիայի մեթոդներ.

Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը կարող է համալրվել հանգստացնող, հոմեոպաթիայի և բուսական դեղամիջոցներով:

Դեղորայքային թերապիա

Նախքան դեղորայքային թերապիան օգտագործելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Բակտերիալ պրոստատիտի սիմպտոմատիկ բուժման համար նշանակվում են հետևյալ խմբերի դեղեր.

• հակամանրէային գործողությունների լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ;
• ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր;
• հակասպազմոդիկ և ցավազրկողներ;
• ալֆա արգելափակումներ;
• հանգստացնող և հակադեպրեսանտներ:

Ոչ բակտերիալ պրոստատիտի բուժման ժամանակ օգտագործվում են հակաբակտերիալ միջոցներ, որքան էլ պարադոքսալ հնչի: Բանն այն է, որ մանրադիտակով չտեսնվող միկրոօրգանիզմների տեսությունը բաց է մնում, ուստի կանխարգելման նպատակով նշանակվում են հակաբակտերիալ միջոցներ։Ուրոլոգները նշում են, որ այս դեղամիջոցներն օգնում են արագ վերացնել հիվանդության ախտանիշները, ուստի դրանց օգտագործումը լիովին արդարացված է։

Ցավը նվազեցնելու համար օգտագործվում են հակասպազմոդիկ և ցավազրկողներ: Որպես սիմպտոմատիկ թերապիա կարող են օգտագործվել նաև ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր:

Միզարձակման գործընթացը հեշտացնելու համար ցուցված է ալֆա-բլոկլերների ընդունումը։

Հարկ է նշել, որ բուժման օպտիմալ ռեժիմը յուրաքանչյուր տղամարդու համար ընտրվում է անհատապես։Պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել՝ անմիտ կերպով ընդունելով թվարկված խմբերի դեղերը, ավելի լավ է վստահել փորձառու մասնագետին։

Շագանակագեղձի մերսում և ֆիզիոթերապիա

Ընդհանուր առմամբ, աբակտերիալ պրոստատիտի բուժումը դեղամիջոցներով ցույց է տալիս լավ արդյունքներ։Թերապևտիկ ազդեցությունը ամրապնդելու համար անհրաժեշտ են այլ մեթոդներ:

Շագանակագեղձի մերսումը բարելավում է օրգանի ֆունկցիոնալությունը, կանխում է շագանակագեղձի սեկրեցների լճացումը, նորմալացնում է արյան շրջանառությունը և նյութափոխանակության գործընթացները։Նա նշանակվում է 10 ընթացակարգով։

Որպես ֆիզիկական թերապիա, նշանակվում են մագնիսական էֆեկտներ, ուլտրաձայնային թերապիա, վազոդիլացնող էլեկտրոֆորեզ և այլ մեթոդներ։Նաև հիվանդներին ցույց են տալիս սպա բուժում, օրինակ՝ ցեխաբուժություն։

Ժողովրդական միջոցներ

Motherwort խոտաբույսերի թուրմերը օգտակար են հիվանդությունների բուժման համար:

Ոչ բակտերիալ պրոստատիտը ժողովրդական միջոցներով հնարավոր է բուժել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, հակառակ դեպքում նման բուժումը չի օգնի, այլ միայն կվատթարացնի առողջական վիճակը։

Ոչ բակտերիալ պրոստատիտի ժողովրդական միջոցներով բուժման համար կարող եք օգտագործել.

• հանգստացնող խոտաբույսերի եփուկներ՝ ընդհանուր առողջությունը բարելավելու համար՝ երիցուկ, կիտրոնի բալասան, մայրիկ, վալերիան;
• microclysters հետ հակաբորբոքային decoctions Սուրբ John's wort, calamus, yarrow;
• տաք նստած լոգանքներ կալամուսի, սոդայի կամ եղինջի թուրմով;
• դդումի սերմի յուղով մոմիկներ;
• թամպոններ մեղրով և պրոպոլիսով:

Թվարկված միջոցներից որևէ մեկի օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ: Մոմերը պատրաստվում են հետևյալ կերպ՝ հինգ բաժին կակաոյի կարագը հալեցնում են ջրային բաղնիքում, ապա ավելացնում մեղրի մի մասը և պրոպոլիսի մի մասը (կամ դդմի սերմի յուղի երկու բաժինը)։Այնուհետև զանգվածը սառչում են, 4 սմ երկարությամբ և 1 սմ տրամագծով մոմիկներ են ձևավորում և սառեցնում սառնարանում։Նման մոմերը պետք է ներարկվեն ուղիղ աղիք՝ գիշերը երկու շաբաթ շարունակ մաքրող կլիզմայից հետո։

Հնարավոր բարդություններ և կանխարգելում

Բակտերիալ պրոստատիտը պահանջում է ժամանակին ախտորոշում և բուժում: Հակառակ դեպքում, կոնքի ցավային սինդրոմը կարող է հանգեցնել անպտղության, իմպոտենցիայի, վեզիկուլիտի և տղամարդու միզասեռական համակարգի այլ խնդիրների:

Հիվանդության զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ակտիվ ապրելակերպ վարել և ճիշտ սնվել։Կարևոր է պահպանել իմունիտետը, կանխել կոնքի օրգանների հիպոթերմիան։Շագանակագեղձի լճացած պրոցեսների զարգացումը կանխելու համար տղամարդկանց կանոնավոր սեռական կյանք է անհրաժեշտ մշտական զուգընկերոջ հետ։Անհրաժեշտ է նաև կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնել ուրոլոգի մոտ։