Հակաբիոտիկներ տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի համար

Գրեթե անմիջապես նշանակվում են շագանակագեղձի հակաբիոտիկներ այն դեպքում, երբ հիվանդը սուր բորբոքման փուլում դիմում է ուրոլոգին: Այսինքն ՝ բժիշկը չի սպասի թեստի տվյալներին: Հետեւաբար, առաջին օրերին ընտրվում է գործողության լայն սպեկտրով դեղամիջոց, ցիստիտի համար հակաբիոտիկներ ընտրելիս ընտրության սխեման շատ նման է:

Լաբորատոր տվյալների ստացումից հետո բժիշկը սովորաբար տևում է երկու-երեք օր, որոշում է կայացվում կամ շարունակել ընտրված թերապևտային ռեժիմը, կամ նշանակել նոր, ավելի արդյունավետ դեղամիջոց:

Բժիշկը դեղ ընտրելիս պետք է հաշվի առնի հիվանդի տարիքը, նրա անամնեզում որոշակի սոմատիկ հիվանդությունների առկայությունը և ալերգիկ ռեակցիաները:

Հիվանդն իր հերթին պետք է նախազգուշացնի բժշկին նախկինում օգտագործած հակաբիոտիկների մասին:

Եթե տղամարդը պրոստատիտից մի քանի շաբաթ առաջ բուժվել է ցանկացած դեղամիջոցով, ապա մեծ հավանականություն կա, որ այս փուլում բորբոքումն ազատելու համար դա այնքան արդյունավետ չի լինի, որքան անհրաժեշտ է:

Հակաբիոտիկների տարբեր խմբերի մեջ կան այսպես կոչված «պահուստային» դեղեր, որոնք ներառում են մարմնի վրա ուժեղ ազդեցություն ունեցող դեղեր: Ուրոլոգը դրանք նշանակում է միայն այն դեպքում, եթե նախորդ պահպանողական բուժումը չի օգնել:

Հակաբիոտիկ թերապիան պահանջում է որոշակի պայմաններ:

• Հակաբիոտիկները նշանակվում են որոշակի ժամանակահատվածի համար: Սովորաբար դա առնվազն 2 շաբաթ է: Ապագայում բժիշկը գնահատում է շագանակագեղձի վիճակը և չեղարկում դեղը, կամ խորհուրդ է տալիս շարունակել բուժումը.
• Դեղերի դեղաչափը նույնպես ընտրվում է անհատապես.
• Բուժման ամբողջ ընթացքը պետք է ավարտվի: Եթե ​​այն ընդհատվում է, ապա մարմինը հարմար պայմաններ է ստեղծում սուր վարակիչ գործընթացը քրոնիկ գործընթացին անցնելու համար.
• Դա պետք է տևի ոչ ավելի, քան երեք օր `սկսած հակաբիոտիկների օգտագործման պահից մինչև ցավն ու անհանգստությունը նվազեցնելը: Եթե ​​այս ժամանակահատվածից հետո վիճակը չի բարելավվել, ապա անհրաժեշտ է կրկին դիմել բժշկի `թերապիայի վերանայման և մեկ այլ հակաբիոտիկի ընտրության համար:

Բակտերիալ շագանակագեղձից ամբողջական վերականգնման ամենակարևոր պայմաններից մեկը հակաբիոտիկ թերապիան է: Հիվանդ մարդը պետք է հասկանա, որ ապագայում իր անփորձանք կյանքը կախված է բուժման ողջ ռեժիմի պահպանումից:

Շագանակագեղձի հակաբիոտիկները ընտրվում են հետևյալ թմրամիջոցներից.

1. Պենիցիլիններ: Այս խումբն ունի ազդեցության լայն շրջանակ բակտերիաների վրա, ուստի այն առավել հաճախ սահմանվում է հենց լաբորատորից տվյալներ ստանալուց առաջ: Այս դեղերի մեկ այլ առավելությունը նրանց բյուջեի գինն է, ուստի յուրաքանչյուր հիվանդ կարող է բուժում ստանալ:
2. Մակրոլիդներըկատարելապես ներթափանցում են շագանակագեղձի հյուսվածքները և սկսում են պայքարել վարակի դեմ առաջին ընդունումից հետո: Դեղերի այս խումբը գործնականում ոչ թունավոր է և չի ազդում աղիքային միկրոֆլորայի վիճակի վրա;

3. Սեֆալոսպարիններ: Դրանք հիմնականում օգտագործվում են հիվանդանոցներում, քանի որ դրանք իրականացվում են մկանային կամ ներերակային.
4. Տետրացիկլիներ:Արդյունավետ է խլամիդիոզով առաջացած շագանակագեղձի համար: Բայց այդ դեղերը խիստ թունավոր են և ունեն սպերմատոքսիկ ազդեցություն: Ուստի, նախքան հայեցակարգը պլանավորելը, դրանք չեն սահմանվում.
5. Ֆտորոքինոլոններ:Օգտագործվում է, երբ այլ խմբերի թմրանյութերից ոչ մի ազդեցություն չի լինում:

Առաջին անգամ հակաբիոտիկներ օգտագործելիս անհրաժեշտ է արձանագրել առողջության վիճակի բոլոր փոփոխությունները: Հաճախ այդ դեղերը առաջացնում են ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ, հատկապես ալերգիայի պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Տանը միշտ չէ, որ հնարավոր է ազատվել շագանակագեղձից, քանի որ նախքան որևէ հակաբիոտիկ նշանակելը, բժիշկը պետք է ստուգի դրա արձագանքը հայտնաբերված բակտերիաներին:

Բազմաթիվ կողմնակի բարդությունների պատճառով բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո: Տհաճ ախտանիշների առկայության դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին և փոխարինեք դեղը:

Շագանակագեղձի բուժման համար հակաբիոտիկները, որոնք առկա են հաբերի տեսքով, կարող են պարունակել տարբեր ակտիվ բաղադրիչներ: Հետեւաբար, այդպիսի դեղերի ցանկը բավականաչափ լայն է, և միայն բժիշկը կարող է նշանակել ճիշտը:

Fluoroquinolones

Շագանակագեղձի ամենաարդյունավետ հակաբիոտիկները, ըստ ուրոլոգների, պատկանում են ֆտորկուինոլոնների խմբին: Ֆլորոքինոլոնների օգուտները շագանակագեղձի բորբոքումների բուժման մեջ են `

1. բաշխման մեծ ծավալ;
2. շագանակագեղձի մեջ նյութի բարձր կոնցենտրացիաների ստեղծում;
3. թափանցել բջիջներ;
4. ունեն հետանտիբիոտիկ ազդեցություն. թմրանյութերի դուրս գալուց հետո մի քանի օր բջիջների ներսում մնում է մանրէների աճը խոչընդոտող կոնցենտրացիան.
5. ընդունվում են օրական մեկ անգամ առավել հաճախ:

Այս տեսակի հակաբակտերիալ դեղամիջոցների մի քանի սերունդ կա: Երկրորդ, երրորդ և չորրորդ սերունդները առավել հաճախ օգտագործվում են ուրոլոգիական պրակտիկայում:

Երրորդ սերնդի չորրորդ սերնդի ֆտորկինոլոնների խմբից շագանակագեղձի դեմ հակաբիոտիկները թույլ են տալիս բուժել խառը միկրոֆլորայի `ֆակուլտատիվ անաէրոբների, գրամ-դրական, գրամ-բացասական բակտերիաների (Escherichia coli, ստաֆիլոկոկեր, էնտերոկոկի), ատիպիկ ներբջջային բակտերիաներ, միկոպլազման

Շագանակագեղձի ֆտորոքինոլոնային պատրաստուկների ակտիվ բաղադրիչները ներառում են `լեվոֆլոքսացին, ցիպրոֆլոքսացին, մոքսիֆլոքսացին:

Սուր շագանակագեղձի համար հակաբիոտիկները կարող են օգտագործվել ոչ թե մեկ ամիս, այլ երկու շաբաթ, եթե պայմանականորեն պաթոգեն ֆլորայի հիվանդություն սկսվի:

Որպես կանոն, այս խմբի դեղերը լավ են հանդուրժում հիվանդները: Ամենատարածված անբարենպաստ իրադարձությունները սրտխառնոցն ու լուծն են: Ֆոտոտոքսիկությունը հազվադեպ է գրանցվում:

Եթե քրոնիկ բակտերիալ շագանակագեղձը սկսված է, ապա պետք է կիրառվի բուժման այլ ռազմավարություն:

Ախտանշաններն այնքան արտահայտված չեն, որքան սուր պրոցեսի դեպքում: Հիվանդը բողոքում է հազվադեպ ցավերից, միզարձակման հետ կապված խնդիրներից և սեռական բնույթի խնդիրներից:

Քրոնիկ բակտերիալ շագանակագեղձը վտանգավոր է. տղամարդկանց մեծ մասի մոտ այն անցնում է գրեթե աննկատելիորեն, զուգակցվում է երբեմն ցավով, բայց բերում է անպտղության, էրեկցիայի հետ կապված խնդիրներ, շագանակագեղձի հեռացում և շագանակագեղձի ադենոմա:

Այս ամենը հանկարծակի է հայտնվում, երբ այդ խնդիրների ակնհայտ նշանները սկսում են անհանգստացնել տղամարդուն:

Տհաճ սենսացիաներից և էպիզոդիկ ցավերից ճնշված տղամարդը, որը ժամանակի ընթացքում ավելի հաճախակի է դառնում, դիմում է ուրոլոգի:

Բժիշկը, ինչպես սուր շագանակագեղձի դեպքում, անցկացնում է անհրաժեշտ հետազոտություններ (արյան թեստեր, մեզի անալիզներ, շոշափում և բակտերիալ մշակույթ), որից հետո նրա մոտ մշակվում է բուժման ռեժիմ:

Միջին բուժումը տևում է 4-8 շաբաթ: Սա մարմնի համար լուրջ սթրես է, քանի որ թիրախային միկրոֆլորայից բացի տուժում են նաև մեր ընկերները: Հետեւաբար, հակաբիոտիկների ընդունումը կապված է առաջին հերթին ստամոքս-աղիքային միկրոֆլորան վերականգնող դեղեր ընդունելու հետ:

Բացի հակաբիոտիկներից, հիվանդին նշանակվում են ֆիզիոթերապիա և դեղամիջոցներ, որոնք թեթեւացնում են ուռուցքը և հանգստացնում շագանակագեղձի հարթ մկանները, չպետք է մոռանալ ժողովրդական միջոցների մասին, որոնք արագացնում են թերապևտիկ ազդեցությունը բարդ թերապիայում:

Tetracyclines

Հասանելի է նաև կառավարման երկու ձևերով ՝ խիստ ակտիվ քլամիդիայի և մկոպլազմայի դեմ, ուստի դրանց արդյունավետությունն ավելի բարձր է սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների հետ կապված քրոնիկ պրոստատիտում: Օպտիմալ դեղամիջոցներն այն դեղամիջոցներն են, որոնք ունեն լավագույն ֆարմոկոկինետիկ տվյալներ և հանդուրժողականություն:

Այնուամենայնիվ, տետրացիկլինները կործանարար ազդեցություն են ունենում գրամ-դրական բուսական աշխարհի վրա, այդ թվում `ակտիվ մեթիցիլինակայուն ստաֆիլոկոկով հիվանդանոցային վարակի դեպքում: Դեղերը ոչնչացնում են քլամիդիայի, միկոպլազմայի, ուրեապլազմայի ներբջջային ձևերը: Տետրացիկլինների առավելությունը աղիքային դիսբիոզի առաջացման ավելի ցածր հաճախականությունն է, ինչպես նաև հակաբորբոքային ազդեցության առկայությունը: Աղիքային, Pseudomonas aeruginosa- ի հետ կապված դրանք անարդյունավետ են:

Քլամիդիայի, միկոպլազմայի և ուրեապլազմայի վարակների համար դեղամիջոցներն ընդունվում են 3 շաբաթվա ընթացքում, մնացած հարուցիչների համար անհրաժեշտ է երկու շաբաթ տևել:

Այս խմբի միջոցները չպետք է օգտագործվեն կաթնամթերքի միաժամանակյա օգտագործման դեպքում:

Մակրոլիդները շագանակագեղձի բուժման մեջ

Մակրոլիդները (ներառյալ ազալիդները) պետք է օգտագործվեն միայն որոշակի պայմաններում, քանի որ կա միայն մի փոքր քանակությամբ գիտական ​​հետազոտություն, որը հաստատում է դրանց արդյունավետությունը պրոստատիտում, և հակաբիոտիկների այս խումբը քիչ ակտիվություն ունի քերականացնող բակտերիաների դեմ:

Բայց չպետք է լիովին հրաժարվել մակրոիդների օգտագործումից, քանի որ դրանք բավականին ակտիվ են գրամ-դրական բակտերիաների և քլամիդիայի դեմ:

Շագանակագեղձի բորբոքումի բուժման մեջ մակրոլիդային խմբի հակաբիոտիկները ունեն աճի արգելակող ազդեցություն ոչ տիպիկ ներբջջային բակտերիաների, գրամ-դրական միկրոօրգանիզմների (կոկոկերի) դեմ:

Մակրոլիդների առավելությունը շագանակագեղձի բորբոքման բուժման մեջ դրանց ցածր թունավորությունն է `համեմատած ֆտորոկինոլոնների հետ: Մակրոլիդները գեղձի հյուսվածքներում ստեղծում են ակտիվ նյութի բարձր կոնցենտրացիաներ, ունեն հետանտիբիոտիկ ազդեցություն, հակաբորբոքային և իմունոմոդուլացնող ազդեցություն: Դեղերը բարենպաստ ազդեցություն են ունենում ֆագոցիտոզի վրա, խոչընդոտում են օքսիդատիվ սթրեսը բջիջներում: Մակրոլիդները կարող են օգտագործվել դեռահասների մոտ:

Եթե շագանակագեղձի պատճառը պատեհապաշտ ֆլորան է, բուժումը կարող է տևել երկու շաբաթ: Դեղերը կարող են ընդունվել ֆտորկուինոլոնների հետ միասին:

Շատ հիվանդներ հետաքրքրված են այն հարցով, թե ինչ հակաբիոտիկներ են ընդունում տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի համար, եթե առկա է պենիցիլինային ալերգիայի պատմություն: Մակրոլիդների խմբի միջոցները չունեն խաչաձեւ ալերգիա պենիցիլինների և ցեֆալոսպորինների խմբի դեղամիջոցների հետ, ուստի դրանք կարող են անվտանգ ընդունվել ալերգիայի տառապողների կողմից: